Untuk Permohonan baharu, sila muatnaik borang di “Daftar Manual” dan
Menghantar Permohonan Lengkap ke Pejabat ADUN/ Pejabat Penyelaras ADUN berdekatan. (*Tertakluk pada terma dan syarat)
pseudi Image
Kriteria dan Dokumen Diperlukan
PERKARA PERINCIAN
Pemohon Utama Permohonan Lengkap Dihantar di Pejabat ADUN/Penyelaras ADUN
(Borang permohonan boleh dimuatnaik di laman sesawang iltizamselangorsihat.com)
Kategori Penerima

Syarat Utama

Kategori Keluarga: Pendapatan isi rumah RM 3,000.00 dan mempunyai tanggungan berusia 21 tahun(pelajar) ke bawah.

Kategori Individu: Pendapatan isi rumah RM 2,000.00 kebawah/Pemegang Kad OKU/Warga Emas (Umur 65 ke atas)

Syarat Lain:
Pemohon adalah pemilih/pengundi dan bermastautin di Negeri Selangor melebihi 10 tahun.

Dokumen Diperlukan

- Borang Permohonan Iltizam Selangor Sihat

- Salinan Slip gaji / pencen terkini / EA / KWSP/ Akuan Pendapatan

- Salinan K/P pemohon dan tanggungan (*anak bawah 21 tahun)(bagi permohonan kategori keluarga)

- Salinan kad OKU (Jika ada)

- Salinan SPR semakan Pemohon Utama

Cara-cara Mendaftar (Klinik)
1. Muat Turun Borang Pra Pendaftaran ( Panel Klinik ).
2. Isi segala maklumat yang diperlukan pihak Iltizam Selangor Sihat.
3. Setelah segala maklumat telah diisi, Scan dokumen lampiran dalam bentuk format (PDF).
4. Dan hantar dokumen yang telah di isi dengan lengkap ke provider@selcare.com